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提升中醫藥服務(wù)能力與水平 推動(dòng)中醫藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展——解讀《新疆維吾爾自治區中醫藥條例》

日期:2024-06-03

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中醫藥是我國獨特的衛生資源,是中華民族的瑰寶。黨和政府一直高度重視中醫藥工作,要求切實(shí)把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好。在新疆,除傳統漢族醫藥外,維吾爾醫藥、哈薩克醫藥、蒙醫藥等少數民族醫藥也是中醫藥的重要組成部分,各民族醫藥發(fā)揮各自特色和比較優(yōu)勢,為維護各族人民健康發(fā)揮重要作用。2024年3月31日,自治區第十四屆人大常委會(huì )第九次會(huì )議審議通過(guò)《新疆維吾爾自治區中醫藥條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)條例),自2024年5月1日起實(shí)施。條例的出臺將有利于規范我區中醫醫療資源配置、加大中醫藥人才培養力度、加強中藥資源保護與發(fā)展、提升中醫藥服務(wù)能力與水平、推動(dòng)中醫藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。條例共九章五十六條,分為總則、中醫藥服務(wù)、中藥保護與產(chǎn)業(yè)發(fā)展、中醫藥人才培養、中醫藥傳承與創(chuàng )新、中醫藥文化傳播與交流、保障措施、法律責任和附則。主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行規范:





一、提高中醫藥服務(wù)能力和水平




中醫藥是我國醫療衛生服務(wù)體系中不可或缺的重要組成部分,在疾病預防和治療、養生保健、推進(jìn)健康中國建設等方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。為切實(shí)提高中醫藥服務(wù)能力和水平,全方位全周期保障人民健康,條例做出以下規范:一是完善中醫醫療資源配置。為進(jìn)一步擴大和提高中醫藥服務(wù)的有效供給,條例第七條第一款規定:縣級以上人民政府應當加強中醫藥服務(wù)體系建設,舉辦規模適宜的中醫醫療機構??h級人民政府舉辦的中醫醫院一般應當達到二級以上中醫醫院建設標準,自治區和州、市(地)人民政府(行政公署)舉辦的中醫醫院一般應當達到三級中醫醫院建設標準。二是鼓勵支持社會(huì )力量舉辦中醫醫療機構。為滿(mǎn)足人民群眾多層次、多元化的醫療服務(wù)需求,完善中醫醫療服務(wù)體系,條例第十條規定:鼓勵社會(huì )力量舉辦中醫醫療機構,或者在醫療機構設置中醫臨床科室、中藥房。社會(huì )力量舉辦的中醫診所和只提供傳統中醫藥服務(wù)的中醫門(mén)診部不受醫療機構設置規劃布局限制。社會(huì )力量舉辦的中醫醫療機構在準入、執業(yè)、等級評審、公共衛生、基本醫療保險、科研教學(xué)、醫務(wù)人員職稱(chēng)評定和繼續教育等方面,享有與政府舉辦的中醫醫療機構同等的權利。三是支持區域中醫醫療中心、醫聯(lián)體建設。為將優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉到基層,更好滿(mǎn)足基層群眾的診療需求,條例第十一條規定:支持中醫醫院牽頭或者參與建設區域中醫醫療中心、醫療聯(lián)合體,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源向基層傾斜,提升基層醫療機構中醫藥服務(wù)能力。在醫療聯(lián)合體建設過(guò)程中,不得變相取消、合并中醫醫院,或者改變其功能定位。四是大力發(fā)展中醫藥特色服務(wù)。為充分發(fā)揮中醫藥在保障人民身體健康中的獨特作用,條例第十二條規定:縣級以上人民政府應當采取措施,發(fā)展中醫治未病、老年健康、中醫康復等中醫藥特色服務(wù)。鼓勵中醫藥養生保健服務(wù)發(fā)展,支持社會(huì )力量舉辦中醫養生保健機構。開(kāi)展中醫養生保健服務(wù)應當符合國家中醫養生保健服務(wù)規范、標準。鼓勵中醫醫療機構與養老機構合作開(kāi)展具有中醫藥特色的醫養結合服務(wù),引導社會(huì )力量舉辦具有中醫藥特色的醫養結合機構。五是促進(jìn)中西醫結合。為推進(jìn)中西醫資源整合、優(yōu)勢互補、協(xié)同創(chuàng )新,條例第十三條規定:支持有條件的醫療機構建立中西醫聯(lián)合診療模式,加強重大疑難疾病、急危重癥中西醫聯(lián)合攻關(guān),形成臨床治療、疾病防控、科學(xué)研究的中西醫協(xié)同防治機制,促進(jìn)中西醫服務(wù)優(yōu)勢互補。六是將中醫醫療機構納入突發(fā)公共衛生事件應急管理體系。為發(fā)揮中醫藥在突發(fā)公共衛生事件應急處置中的作用,條例第十五條規定:縣級以上人民政府應當將中醫醫療機構納入突發(fā)公共衛生事件應急管理體系,建立疾病預防控制機構與中醫藥主管部門(mén)信息共享機制,加強中醫藥應急物資、設備、設施、技術(shù)與人才資源儲備,發(fā)揮中醫藥在突發(fā)公共衛生事件應急處置中的作用,實(shí)行中西醫聯(lián)合救治,建立中醫藥全程參與機制。政府舉辦的二級以上中醫醫院應當按照標準建立感染性疾病科,規范設置發(fā)熱門(mén)診。





二、加強中藥保護與產(chǎn)業(yè)發(fā)展




為充分發(fā)揮中藥材特別是新疆道地中藥材的作用,加強對中藥材資源的保護,促進(jìn)中藥材資源可持續發(fā)展,條例主要作了以下規范:一是規范中藥材種植養殖。為確保中藥材質(zhì)量,推進(jìn)中藥材生態(tài)種植、野生繁育和馴化栽培,條例第十九條第一款規定:縣級以上人民政府應當支持中藥材良種繁育基地建設和規范化種植養殖基地建設,鼓勵進(jìn)口藥材的馴化栽培,嚴格管理農藥、肥料等農業(yè)投入品的使用,禁止在中藥材種植過(guò)程中使用劇毒、高毒農藥,推動(dòng)中藥材規范化、標準化、生態(tài)化、有機化種植養殖。二是加強對新疆道地中藥材保護。為加強紅花、伊貝母、肉蓯蓉等新疆道地中藥材資源保護,條例第二十條規定:自治區人民政府中醫藥主管部門(mén)應當會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定發(fā)布新疆道地中藥材目錄并探索建立標準質(zhì)量評價(jià)體系,制定種植區劃,優(yōu)化生產(chǎn)基地布局??h級以上人民政府應當采取措施對新疆道地中藥材進(jìn)行產(chǎn)地保護,扶持產(chǎn)業(yè)示范基地建設,培育龍頭企業(yè),推動(dòng)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,打造新疆道地中藥材知名品牌。鼓勵新疆道地中藥材申報地理標志產(chǎn)品和國家食藥物質(zhì)目錄。三是明確中藥制劑調劑使用的范圍。為方便患者使用中藥制劑,推動(dòng)中藥制劑的流通使用,條例第二十四條第一款規定:依法取得批準文號和經(jīng)備案的醫療機構中藥制劑,經(jīng)自治區人民政府藥品監督管理部門(mén)批準,可以按照相關(guān)規定,在醫療聯(lián)合體、醫療服務(wù)共同體以及指定的醫療機構之間調劑使用。四是明確不納入中藥制劑管理范圍的情形。本著(zhù)保護與管理并重的原則,條例第二十五條明確了不納入醫療機構中藥制劑管理的情形。





三、加強中醫藥人才培養




為加強中醫藥人才隊伍建設,完善中醫藥人才培養體系,提升中醫藥人員的業(yè)務(wù)水平和能力,健全中醫藥人才培養、使用與激勵機制,條例規定:一是完善學(xué)歷教育。第二十七條規定:自治區人民政府應當支持專(zhuān)門(mén)實(shí)施中醫藥教育高等院校建設。開(kāi)設中醫藥相關(guān)專(zhuān)業(yè)的院校應當優(yōu)化中醫藥專(zhuān)業(yè)課程體系結構,提高中醫專(zhuān)業(yè)經(jīng)典課程比重,將中醫藥經(jīng)典融入中醫基礎與臨床課程,強化中醫思維培養,建立早跟師、早臨床學(xué)習制度。自治區開(kāi)設臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的院校,應當將中醫藥基礎理論和基本技能課程列入臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習內容。自治區人民政府應當完善面向鄉(鎮)、村(社區)的定向免費培養中醫藥人才制度。二是發(fā)展職業(yè)教育和繼續教育。第二十八條、第二十九條規定:自治區人民政府應當積極發(fā)展中醫藥職業(yè)教育和技能培訓。有關(guān)部門(mén)應當采取措施,培養中藥炮制、中藥材種植養殖、中醫養生、中醫康復、老年護理等中醫藥健康服務(wù)技術(shù)技能人才??h級以上人民政府中醫藥主管部門(mén)應當組織開(kāi)展中醫藥繼續教育,加強基層醫療衛生機構醫務(wù)人員中醫藥知識和技能培訓,推廣應用中醫藥適宜技術(shù)。全科醫生、鄉村醫生繼續教育應當包含中醫藥教學(xué)內容。三是支持師承教育。第三十條規定:縣級以上人民政府應當采取措施,支持和發(fā)展中醫藥師承教育,支持名老中醫藥專(zhuān)家、有豐富臨床經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng)的中醫醫師和中藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員帶徒授業(yè),傳授中醫藥理論和技術(shù)方法。經(jīng)國務(wù)院中醫藥主管部門(mén)認可的師承教育繼承人,可以按照國家相關(guān)規定申請中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位。用人單位在職稱(chēng)評聘、評優(yōu)評先中,可以在同等條件下優(yōu)先考慮考核優(yōu)秀的師承教育繼承人。四是完善人才表彰激勵政策。第三十二條第一款規定:自治區人民政府有關(guān)部門(mén)應當制定完善符合中醫藥發(fā)展規律的人才評價(jià)、使用、表彰、激勵政策,健全中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試和職稱(chēng)評價(jià)制度。支持開(kāi)展自治區名中醫評選活動(dòng)。





四、加強中醫傳承與創(chuàng )新




為挖掘中醫藥寶庫精華,傳承中醫藥學(xué)術(shù)精髓,促進(jìn)中醫藥的傳承與創(chuàng )新,條例規定:一是做好中醫藥古籍文獻的保護工作。第三十三條規定:自治區人民政府中醫藥主管部門(mén)應當會(huì )同相關(guān)部門(mén)組織收集、整理、保護中醫藥古籍文獻,推動(dòng)中醫藥古籍數字化,培養古籍文獻研究和保護專(zhuān)業(yè)的人才,采取措施保護中醫藥文物古跡、名醫故居。二是加強中藥知識產(chǎn)權保護。第三十五條規定:縣級以上人民政府中醫藥主管部門(mén)應當會(huì )同市場(chǎng)監督管理等部門(mén)加強中醫藥知識產(chǎn)權保護,指導有關(guān)單位和個(gè)人通過(guò)申請中醫藥專(zhuān)利、商標、地理標志、藥用植物新品種等知識產(chǎn)權,對中醫藥特色技術(shù)、方法、產(chǎn)品等進(jìn)行保護。三是建立中醫藥科技創(chuàng )新激勵制度。第三十六條規定:自治區人民政府應當建立中醫藥科技創(chuàng )新激勵制度。支持中醫藥科研平臺建設,鼓勵科研機構、高等院校、醫療機構和企業(yè)協(xié)同建立中醫藥科技創(chuàng )新平臺或者新型研發(fā)機構,運用現代科學(xué)技術(shù)和傳統中醫藥研究方法,開(kāi)展中醫藥科學(xué)技術(shù)研究。四是推動(dòng)中藥、中藥技術(shù)的創(chuàng )新。第三十七條、三十八條分別規定:自治區人民政府應當支持科研機構、高等院校、醫療機構、企業(yè)自主研發(fā)基于中醫藥古代經(jīng)典名方、名中醫驗方及醫療機構中藥制劑開(kāi)發(fā)的中藥創(chuàng )新藥。鼓勵對已上市中藥進(jìn)行再評價(jià)和改良,培育具有競爭力的新疆中藥優(yōu)勢品種和特色品牌??h級以上人民政府應當支持中藥生產(chǎn)企業(yè)裝備升級、技術(shù)集成和工藝創(chuàng )新,加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標準化、現代化,提升中藥企業(yè)知識產(chǎn)權運用能力,構建中藥質(zhì)量控制體系。





五、加強中醫藥文化傳播和交流




為加大中醫藥文化傳播和交流力度,傳承和弘揚中華優(yōu)秀傳統文化,條例規定:一是加強中醫文化宣傳。為加強中醫藥文化宣傳,滿(mǎn)足群眾對中醫藥的文化需求,第四十條第一款規定:縣級以上人民政府將中醫藥文化建設納入文化發(fā)展規劃,加強中醫藥文化宣傳,普及中醫藥知識,增強群眾健康意識,營(yíng)造關(guān)心和支持中醫藥事業(yè)發(fā)展的社會(huì )氛圍。二是加強對中醫藥廣告的監管。為規范中醫藥廣告宣傳,避免出現虛假宣傳、夸大宣傳等情形,第四十一條規定:縣級以上人民政府市場(chǎng)監督管理部門(mén)應當加強對中醫醫療和中藥藥品廣告的監督管理。廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體開(kāi)展中醫藥知識宣傳,應當聘請中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行,以介紹疾病預防控制、治療以及中醫藥養生保健等科學(xué)知識為主要內容,不得以介紹健康、養生知識等形式變相發(fā)布中醫醫療廣告、中藥藥品廣告,不得虛假、夸大宣傳中醫藥療效。三是支持中醫藥與其他產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。為提升中醫藥與其他產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展水平,擴大中醫藥影響力,第四十三條規定:縣級以上人民政府有關(guān)部門(mén)應當支持中醫藥與旅游、文化、體育產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,開(kāi)發(fā)具有維吾爾醫藥、哈薩克醫藥、蒙醫藥等中醫藥特點(diǎn)的旅游景點(diǎn)、線(xiàn)路、基地以及與旅游、文化、體育等產(chǎn)業(yè)融合的中醫藥健康產(chǎn)品和服務(wù)項目。四是加強與援疆省市的中醫藥交流合作。為充分利用援疆資源優(yōu)勢,助力中醫藥發(fā)展,第四十三條規定:縣級以上人民政府應當加強維吾爾醫藥、哈薩克醫藥、蒙醫藥等中醫藥與援疆省市和其他省市的交流合作,推進(jìn)醫療服務(wù)、技術(shù)合作、學(xué)術(shù)交流、人才培養、文化宣傳等活動(dòng)。五是加強中醫藥文化的國際傳播。為加強與周邊國家的交流與合作,營(yíng)造有利于中醫藥發(fā)展的國際環(huán)境,條例第四十五條規定:縣級以上人民政府應當支持醫療機構、科研機構、高等院校、企業(yè)開(kāi)展國際交流,推動(dòng)中醫藥發(fā)展積極融入中國(新疆)自由貿易試驗區建設,與周邊國家和其他國家開(kāi)展中醫藥學(xué)術(shù)研究、人才培養、對外貿易、健康服務(wù)、文化傳播等領(lǐng)域的國際交流與合作,建設中醫藥海外中心,發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易,促進(jìn)中醫藥的國際傳播和推廣。





六、加大保障措施




中醫藥的創(chuàng )新發(fā)展,需要各地各有關(guān)部門(mén)高度重視、多措并舉、合力推進(jìn)。條例規定:一是加大經(jīng)費投入。為建立穩定長(cháng)效的中醫藥事業(yè)發(fā)展投入機制,保障經(jīng)費投入,第四十七條第一款規定:縣級以上人民政府應當加大中醫藥事業(yè)的經(jīng)費投入,將中醫藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入本級財政預算,加大對中醫藥服務(wù)能力、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人才培養、科學(xué)技術(shù)研究和文化傳播的支持力度。二是合理制定中醫醫療服務(wù)的收費項目和標準。為完善中醫醫療服務(wù)價(jià)格形成與調整機制,推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格管理規范化、機制化,第四十八條規定: 自治區人民政府醫療保障主管部門(mén)應當依法合理制定中醫醫療服務(wù)的收費項目和標準,并實(shí)行動(dòng)態(tài)調整。制定和調整中醫醫療服務(wù)收費項目和標準,應當組織中醫藥專(zhuān)家評審論證,體現中醫醫療服務(wù)成本和專(zhuān)業(yè)技術(shù)價(jià)值。三是及時(shí)將符合條件的診療項目、中醫藥等納入基本醫療保險目錄。為完善中醫藥價(jià)格和醫保政策,探索符合中醫藥服務(wù)特點(diǎn)的醫保支付方式,第四十九條規定:自治區人民政府醫療保障、人力資源和社會(huì )保障部門(mén)應當會(huì )同有關(guān)部門(mén)按照國家規定,及時(shí)將符合條件的中醫診療項目、中藥飲片、中藥配方顆粒、中成藥、醫療機構中藥制劑納入基本醫療保險、工傷保險、生育保險診療項目目錄、藥品目錄。自治區人民政府醫療保障主管部門(mén)應當建立健全符合中醫藥發(fā)展規律和特色優(yōu)勢的醫保支付方式,逐步降低報銷(xiāo)起付線(xiàn)、提高報銷(xiāo)比例。對參加基本醫療保險患者在定點(diǎn)醫療機構住院所發(fā)生的中醫診療費用占住院總費用的比例不作限制。州、市(地)人民政府(行政公署)有關(guān)部門(mén)應當及時(shí)將符合條件的中醫醫療機構納入基本醫療保險、工傷保險、生育保險定點(diǎn)醫療機構,也可以委托縣級人民政府有關(guān)部門(mén)按規定開(kāi)展定點(diǎn)評估工作。四是加強對相關(guān)法律法規落實(shí)情況的監督。為確保中醫藥法律法規得到有效貫徹落實(shí),第五十三條規定:縣級以上人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )應當加強對中醫藥法律法規落實(shí)情況的監督,定期聽(tīng)取和審議同級人民政府中醫藥事業(yè)發(fā)展情況的報告??h級以上人民政府應當加強中醫藥監督管理能力建設,加強對中醫藥技術(shù)和服務(wù)內容的監督檢查。


《新疆維吾爾自治區中醫藥條例》的出臺有利于解決了我區中醫藥工作中存在的中醫藥管理及服務(wù)體系不健全、服務(wù)能力薄弱、人才匱乏、產(chǎn)業(yè)發(fā)展扶持力度不夠等問(wèn)題,對保障我區中醫藥守正創(chuàng )新、傳承發(fā)展,促進(jìn)中西醫相互補充、更好結合,推進(jìn)中醫藥現代化、產(chǎn)業(yè)化具有重要意義,將為全面推進(jìn)健康新疆戰略、更好保障人民健康提供堅實(shí)法治保障。


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